O R-Tetris Duo é um jogo de destreza semelhante ao R-Tetris, jogado por um jogador que vai empilhando os resíduos nos ecopontos corretos, sem limite de tempo, com a diferença de que os resíduos vêm agrupados em dois.
Os resíduos surgem do topo, num movimento descendente, até colidirem com um contentor ou resíduo. O jogador tem que colocar os resíduos na posição certa e direciona-los para o contentor certo e, fazer o máximo possível de linhas horizontais.
As linhas são feitas e contabilizadas quando o jogador conseguir alinhar 4 resíduos na horizontal, ou seja, 1 resíduo de cada tipo. Os restantes resíduos descem um nível.
Se o jogador colocar um resíduo numa coluna errada, perde uma vida.
Para tornar o jogo mais interessante surge, de forma aleatória, uma caixa surpresa.
O jogador tem que acionar a caixa surpresa antes que chegue ao fundo, senão perde uma vida.
Ao acionar a caixa surpresa a imagem é substituída por resíduos com uma vida ou pontos extra. O jogador ganha o extra se conseguir colocar rapidamente os resíduos, no ecoponto correto.
O jogador perde o jogo se ficar com zero vidas.
Conforme vai completando os níveis, o jogador vai precisar de maior destreza pois os resíduos vão se deslocando com maior velocidade, tornando mais difícil a sua separação.